Carpe Diem

■ 우울증(Depressive Disorder)

▶ 마음의 감기란 표현을 하는 우울증 자가진단 테스트 및 우울증 증상에 대해 알아보겠습니다.

▶ 우울증(Depressive Disorder)은 흔한 정신질환으로 마음의 감기라고도 불리웁니다. 그러나 우울증은 성적저하, 대인관계의 문제, 휴학 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있으며 심한 경우 자살이라는 심각한 결과에 이를 수 있는 뇌질환입니다. 놀라운 사실은 우울증이 흔한 질환이라는 것이다. 전 세계적으로 5명에 1명 약 20%가 우울증을 고통을 겪고 있다. 우리의 경우도 약 8%인 330만명 이상이 고생을 하고 있다. 우울증 환자의 15%는 자살을 시도하고, 자살자의 약 80%가 우울증 환자였다는 통계도 있을 정도로 심각한 질병이라 할 수 있다.

기분에는 여러 종류가 있는데 즐겁고 유쾌한 기분, 우울하고 슬픈 기분, 짜증스럽거나 불쾌한 기분 등이 있다. 당연히 즐거운 일이 있을 때 즐겁고 슬픈 일이 있을 때 슬퍼하는 것은 자연스러우며 건강한 것입니다. 정신의학에서 말하는 우울한 상태란 일시적으로 기분만 저하된 상태를 뜻하는 것이 아니라 생각의 내용, 사고과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체활동 등 전반적인 정신 기능이 저하된 상태를 의미합니다.

■ 우울증 종류

▶ 우을증은 크게 5가지 종류로 우울증을 구분할 수 있다.

■ 우울증 자가진단 테스트

▶ 우울증 자가진단 테스트로 사용되는 방법은 다양하다. 이중 벡우울척도(Beck Depression inventory)가 우울증의 선별검사로 가장 많이 사용되고 있는 자가보고형 척도 검사다. 아래 질문에 자신의 상황을 체크하고 총점 16점 이상이면 우을증을 의심해볼 수 있어 전문의 상담이 필요하다. 아래 질문지는 경험론적 의미이지 절대적인 것은 아니기 때문에 의심스럽다면 전문의 진단을 받으시고 확인해보세요. 단, 질문지에 답할 때 많은 생각을 하지 말고 솔직하게 체크하세요.

■ 우울증 증상

▶ 일반적인 우울증 증상과 치료가 필요한 우울증 증상은 아래와 같습니다.

지속적인 우울감, 의욕저하와 흥미의 저하, 불면증 등 수면장애, 식욕 저하 또는 식욕증가와 관련된 체중 변화, 주의집중력 저하, 자살에 대한 반복적인 생각 또는 자살 시도, 부정적 사고, 일상행활 기능의 저하 등이 있습니다. 정상적인 우울증과 달리 치료가 필요한 병적 우울증의 특징은 다음과 같습니다.

(1) 우울 증상이 2주 이상 오래 간다.
일시적인 우울 상태라면 대개 며칠 안에 괜찮아지게 마련입니다. 하지만 이런 상태가 2주 이상 장기화된다면 치료가 필요합니다.

(2) 식욕과 수면 문제가 심각하다.
입맛이 없어서 전혀 식사를 못하거나 잠을 거의 못 자는 등 식욕과 수면 문제가 심하다는 것은 약물치료가 필요한 상태임을 의미하는 중요한 증거입니다.

(3) 주관적 고통이 심하다.
우울증 환자들은 스스로 느끼기에 우울증으로 인한 정신적 고통을 견디기 힘들다고 느껴지고 이런 상태가 낫지 않고 계속될 것이라는 비관적인 예상이 될 때 흔히 자살기도를 합니다. 이럴 때는 더 이상 혼자 힘으로 회복하려 하지 말고 정신과 의사의 도움을 받아야 합니다.

(4) 사회적, 직업적 역할 수행에 심각한 지장이 있다.
우울증 상태에서는 여러 가지 일이 잘 안 될까 봐 걱정은 많이 하면서 정작 그 일을 해결하기 위한 실행능력은 매우 떨어지는 것이 특징입니다. 예를 들어 가정주부가 살림을 전혀 못하거나 학생이 공부를 할 수 없을 정도이면 치료가 필요한 상태로 보아야 합니다.

(5) 환각과 망상이 동반되는 경우
 우울증 중에는 정신병적 증상인 환각이나 망상이 동반되는 경우가 있습니다. 이런 경우 자타해 위험성이 높아 우울증상의 심각도와 상관없이 치료를 받는 것이 좋습니다.

(6) 자살 사고가 지속되는 경우